目前位置 > 首頁 > 新聞觀點 > 時事 > 熱門話題
2017/11/10

「殘扶險」該怎麼選?

黃炬楷
瀏覽數:26197

【Phew觀點】

✎撰文/黃炬楷

✸觀點:

38歲的陳先生是一位愛家的好男人,目前年收入約200萬,負責行政管理的工作。日前讀了許多文章後,真心發現殘扶險的重要性,不過評估到目前家裡每個月的房貸要繳3萬元,老婆零用金2萬元,還有小孩要養。面對茫茫的殘扶險,不知道該從何了解起...。據世界衛生組織評估,長期照護潛在需求為7-9年,若以每月需要5萬元的照護費用計算,一年的開銷將高達60萬元。為了降低疾病帶來的高額醫療照護費及家庭經濟負擔,應即早做好全面的保障規劃,才能夠幫自己創造一個無後顧之憂的退休生活。以下為殘扶險6個挑選原則:

一、保險金額
 
各家保險公司的殘扶險保額設定都不一樣,有的是1萬~10萬為計算基礎,有的則是幾十萬至上百萬為一個計算基礎,但其實這些都不是重點,重點是每年理賠的多寡及理賠的總金額。
 
建議以每年理賠36萬以上(3萬/月)的殘扶金為選擇的基礎,才能保障申請外籍看護及日常生活所需的費用。
 
總理賠的金額越高,也就代表保戶能得到理賠的時間就會拉長。
 
保額的高低,還是得依據自己的職業等級、是否有相關家族病史(失智症、帕金森氏症、癌症)、家庭責任的大小,或是否可能罹患相關疾病的風險,如高血壓、高血糖、高血脂,引發中風的可能性來做規劃。
 
 
二、理賠判定
 
殘扶險是根據殘廢等級表的殘廢等級來判定理賠,所以各家保險公司的理賠判定標準基本上都是一樣的。請參考>11級79項殘廢等級表
 
針對殘廢一次金的理賠方式,市面上各家的理賠方式都是1級~11級殘的5%~100%來做計算,而針對最重要的分期給付殘扶金,市面上都只給付1級~6級殘的50%~100%,雖然有的保險公司出1級~6級都給付100%的額度,可是有一好沒兩好,這類的殘扶險,通常對於殘廢一次金的額度就較低一點了。
三、免責期(觀察期)的長短
 
殘扶險其實並沒有所謂的免責期,通常只要經醫生開出殘廢證明書後,保險公司就會開始給付保險金。可是在醫生開殘廢證明書之前,醫生自己會有所謂的觀察期,一旦觀察期過了,醫生才會為病人開殘廢證明書。
 
所謂的免責期,是指保戶於契約有效期間內,經診斷確定符合長期看護狀態且持續一定期間後,才可獲得長期看護給付。
 
《延伸閱讀:家有長壽基因,長照與殘扶險記得要同時搭配才好!
 
四、理賠次數
 
殘扶險看似「俗又大碗」,但每家保險公司的殘扶險都有理賠次數的限制,通常僅有長看險才有無理賠次數上限的好處。若是以全殘的狀態,殘扶險和長看險做比較,長看險的理賠無上限會大贏殘扶險理賠總額的限制。
 
建議保戶可以調高殘扶險的保額,再搭配長看險做最全面的保障。
 
 
五、保證給付(長期看護狀態消彌)
 
基本上一旦經醫生開出殘廢證明書後,就可以一直領殘扶金直到保證給付期或身故,所以對於已經發生了殘廢,還要每年跑到醫院去做診斷才能請領殘扶金的規定,是對保戶不利的。
 
這個部分保戶要看仔細條款及DM,每家保險公司對於每年請領殘扶金的條款規定都不一樣,有的規定需年年給醫生做診斷證明才可領殘扶金,有的則不需要年年給醫生做診斷證明,還可以一直領殘扶金。
 
所以建議保戶要選,只需經醫生判定一次的殘廢證明,就可以在保證給付期間一直請領殘扶金,市面上有幾間的殘扶險都是保證給付180個月(15年),而也有一家保證給付到200個月,不管怎麼樣,保證給付是重要的條件之一,建議保戶要優先的從保證給付下去做篩選。
六、豁免保費
 
如果都殘廢了,無法工作了,還需要繼續繳保費,對保戶來說壓力太大了,所以除了少數幾家的保險公司沒有豁免保費的機制,其實大部分的都有,大部分是1級~6級殘就豁免,也有少數幾家是保障1級~11級就豁免。
 
 
《本文由凱泰保險顧問網授權提供好險網使用,非經凱泰保險顧問網同意不得轉載。》

 

請為本篇文章評個分吧! (由左至右,滿分為五顆星)
平均分數 2.00
自費人工水晶體不便宜,民眾要慎選住院醫療險 想成為亞太地區「最受喜愛的理財顧問」My Favorite Adviser)嗎?