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2019/10/03

長照基金四年後恐破產 靠三大財源仍須商業保險支撐

記者楊雅棠、羅真
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Phew 觀點:

長照基金財源目前主要來自政府預算、菸品健康福利捐與遺產贈與稅,但是乎這些財源都敢不上台灣人口老化的速度,如果成立長照社會保險就妥當嗎?這恐怕是更大的問號。因為,如果穩當,我們今天就應該不必擔心農保、勞健保會面臨破產的危機。所以,強制納保社會保險,等於是叫青壯年繳錢來照顧多數長者,雖然部分繳費者因此受益,但在財務風險下,很可能當繳費者到他需要長照的那一天,長照保險已經無法提供足夠的保障。

若以稅收作為財源,勢必排擠其他預算,且以台灣偏低稅率來看,根本無法像北歐國家由政府涵蓋所有的服務。所以,最終還是得考商業保險的支持,才有辦法面對未來的長照問題。

長照基金 四年後恐破產

立法院社福及衛環委員會昨(2)日審查明年度公務預算及基金,長照預算再度成為焦點。立委表示,估算長照基金將於2023年破產,衛福部表示,預算需求視長照服務資源布建多廣多強,目前尚可穩定維持;未來若有不足,將優先編列公務預算支應。

長照基金近年度收支預估

衛福部針對2020年長照預算共編列新台幣411億餘元,包含長照服務發展基金386億餘元、醫療發展基金3億餘元、前瞻基礎建設計畫特別預算21億餘元。較上年度增加49.7億餘元、約增加13.75%。

立委王育敏質詢時表示,根據立法院預算中心推估,未來四年長照基金每年收入325.7億元,但支出卻陸續提升,至2023年預計支出469.2億元,收支相減長照基金將於2023年面臨破產。

王育敏表示,依據財政部上周在長照專報之建議,依據我國4月公布財政紀律法,衛福部似乎不能再增訂固定經費額度或比率的稅收、限定專款專用,因此問衛福部「你下一步怎麼走?」

陳時中答詢時表示,預算需求要視長照服務資源布建多廣多強,目前長照基金財務還可穩定維持,並將在一周內提出重新提出估算版本供各界參考。

長照司副司長周道君會後則表示,以2018年為例,收入推估為320億,實際收入為350億,高於預期。加上執行率未達百分之百,往年都有剩餘,目前結餘有300多億,應無破產疑慮。

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