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產業資訊

2020/03/03

產險業去年遭客戶申訴 南山產險最少、台壽保產險最多

圖:好險網資料庫
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文/新聞編輯中心

金融消費評議中心公布2019年全年暨第4季產險公司申訴情形統計,扣除特殊性質的台灣漁船產物保險合作社,去年全年申訴率最少3家產險公司依序為南山、國泰及台產;申訴率最高的3家依序是台壽保、和泰及泰安。申訴案件中,理賠案件以「理賠金額」認定為最大宗,占比達25.35%;非理賠案件為「續保爭議」,占比達26.56%。

根據金融消費評議中心資料,去年第4季金融消費評議中心共收受2,293件申訴案件及589件申請評議案件。其中,保險業的申訴案件就占了1,810件,比例高達78.9%、申請評議案件515件,比例更達87.4% 。

整體來看,去年產險業共有417件申請評議案件,平均每萬件的申訴率約0.0313件。其中,台壽保產險有59件,每萬件申訴率0.269件最多、南山產險有45件,每萬件申訴率0.097件最少。如果只看去年第4季,兆豐產險的申訴率0.0935最低;台壽保產險0.413最高。

以爭議類型來看,產險業理賠案件的爭議,分別為理賠金額認定(25.35%)、殘癈等級認定(11.89%)、事故發生原因認定(10.23%)、遲延給付(10.23%)、承保範圍(8.52%);非理賠案的爭議,分別為續保爭議(26.56%)、未遵循服務規範(21.68%)、拒絕承保及解除或終止契約(8.74%)、保單效力(6.50%)、業務招攬爭議(5.96%)。

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