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2019/04/22

孕婦臨盆懷死胎! 解剖驚:牙齦流血惹禍

西田亙
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孕婦臨盆懷死胎!醫解剖驚:3天前OO惹禍...羊水全是惡臭

定期去牙科診所護理口腔可預防多種疾病,其中除了可怕的「地震後肺炎」,我希望大家也認識這種「口腔子宮感染症」。這也是我創造的新名詞,顧名思義就是細菌會從口腔侵襲子宮,導致早產或胎死腹中。

2010年婦產科的英文學會誌曾發表以下的案例。有個35歲的亞洲女性在懷孕39周又5天,即將迎接第一個寶寶的時候,發現肚子裡的寶寶忽然不動了。她急忙去大學醫院檢查,結果寶寶已經沒了心跳。後來醫師只能從媽媽的肚子,取出伴隨散發惡臭羊水的寶寶。如果是健康的孕婦,羊水應該呈現無菌狀態,也不會有臭味。

這個媽媽似乎產前就出現孕婦很常見的姙娠性牙齦炎,也有流血的情形。懷孕期間因受荷爾蒙平衡的影響,只要口腔狀態不好就會出現牙齦炎容易流血。再加上這個媽媽的運氣不太好,在寶寶胎死腹中前三天感冒了,還高燒至38度。

醫生為了找出寶寶胎死腹中的原因,在媽媽的同意下解剖胎兒,結果發現一項驚人的事實,在寶寶的胎盤、肚臍,甚至到肺部或胃裡,都發現絕對厭氧菌(Fusobacterium necrophorum)這種牙周致病菌。寶寶就是因為這種牙周致病菌引發敗血症才胎死腹中,但寶寶的腸道原本沒有這種細菌,醫生認為是媽媽發燒那三天才感染的。

事後醫生只有在媽媽的牙齒與牙齦間(牙周囊袋)發現這種絕對厭氧菌。換句話說,肇因就是入侵媽媽牙周囊袋的細菌,從血液透過胎盤侵犯寶寶才造成死胎。

真沒想到這種孕婦常見的牙齦炎,在多種不利因素下,也會奪走寶寶的生命。而這種絕對厭氧菌屬於口腔常在菌,不管是誰的嘴巴都會有這種細菌;只希望接下來想當媽媽或計畫抱孫子的人,尤其要有這些常識才不會造成遺憾。
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