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2019/03/21

面對照顧煎熬 兒選擇拔管後父親落淚的省思

記者鄧桂芬
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你希望老後怎麼過?電影「老大人」提醒這幾點

如果老了,你希望怎麼過?將於3月22日上映的親情電影「老大人」中,獨居於平溪的八旬老翁金茂因病住院,而一對兒女在照顧責任分擔上爭吵不休,他最後不得不住進安養院,覺得自己被拋棄。我國已邁入高齡少子化社會,導演有意用電影題材,讓民眾提早思考老後照顧問題,做最合適的安排。

「老大人」由曾拍過「麻醉風暴2」的導演洪伯豪執導。洪伯豪承認,當初看上這套劇本,「恰巧就是我遇到的生命歷程,感觸深刻。」那時他岳父因重病住進加護病房,醫師請家屬在氣切和拔管之間作抉擇,對家屬而言十分煎熬。

洪伯豪說,討論得差不多時,他握著岳父的手說明一切,「卻發現昏迷爸爸好像掉了一滴淚。」這讓他反思,華人社會避諱談身後事或身體不再健康時,該怎麼做最好,導致生命快走向終點時決策者不是自己,代替決策的家人也困擾。

洪伯豪說,「老大人」中的金茂也是,他獨居在平溪,好像能自己打理一切,卻不幸病倒,還不肯由女兒負責照顧,但兒子沒時間也沒經濟能力照顧他,雖答應住安養院,但事後反悔且情緒愈來愈低落,「不管是長輩或子女都痛苦。」

「這是你想要的嗎?」洪伯豪說,希望藉由電影讓民眾能跳脫舊有觀念,提前想老後照顧安排,或是重大疾病時的醫療決定,做自己人生的決策者。而手足間在照顧長輩上也應多溝通,有需要應適時運用長照資源,例如喘息服務等。

中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,該會推動的「長照預備課」也是在提醒民眾,當健康不再而需要照顧時,家庭狀態會改變,例過去家中決策者都是老爸,但老爸倒下後就變成大兒子,但非每人都能馬上適應新狀態。

但老後安排該怎麼做?陳景寧說,有二件事要做到,第一是「階段性安排」,例如健康時要住哪,而當功能衰退但仍有自主階段時,要不要使用政府提供的居家或日照服務;當失能到必須有人密集照顧,是否要聘移工或接受機構照顧。

第二則是「彈性」。陳景寧說,有時自己想要的照顧不一定能達成,心境要夠有彈性,才能讓照顧選擇多一點。若認為只有家人能照顧自己,會使選擇變非常狹窄,電影老大人就呈現這樣的困境,「有彈性,兩代人才能都不痛苦。」

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