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2017/11/10

醫師娘驗出嗎啡,意外險拒賠?!

羽聞
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【Phew觀點】

✎好險網/羽聞

✸觀點:

「濫用藥物」而拒賠意外險保險金的案例

之前有媒體報導,有位黃姓醫師娘死亡之後,血液及尿液都被驗出毒品可待因及嗎啡的成份,保險公司就以她「濫用藥物」而拒付意外險的保險金。

喝止咳藥水卻有毒品反應?!到底算不算意外事件

而她的先生-黃姓醫師則解釋,太太單純是喝了甘草止咳藥水,才會有毒品的反應。撇開目前市售止咳藥水,因為含有鴉片樟腦酊或鴉片酊的成份,長期服用會有成癮情形。大家所關心的「意外險不賠」理由,恐怕值得一同分享討論。

意外險定義:非由疾病引起、外來、突發

這是因為,意外險的理賠前提,就在於「意外」的定義。而根據《保險法》第131條的相關解釋,必須符合「非由疾病引起」、「外來」及「突發」事故三項條件。其中的前二項,都在說明「非因疾病」,至於後者,則是指偶然、不可預期而瞬間發生的事故。
 
根據金融消費者評議中心委員陳忠興的解釋,「突發事故」是指偶然、不可預期而瞬間發生的事故。也就是說,事故必須是突然發生,讓人趨避不及。
 
舉例來說,煉油廠突然爆炸導致死亡或殘廢,就屬於「突發事故」;但如果打石工人長期吸入過量含二氣化硅的灰塵,而造成矽肺症,則就不屬於「突發事故」,自然也就無法拿到理賠金。
 
也許讀者會問:醫師娘的死亡,意外險不賠,那壽險賠不賠呢?簡單來說,假設醫師娘真的生前沒有毒品成癮的前科,並非屬於「未誠實告知」的情形,再依照壽險理賠前提是「因為疾病或意外」的定義,人壽保險是可以領取到理賠金的。
 
✸新聞摘要:
喝咳嗽藥水竟然出現毒品反應?這款甘草止咳藥水,很多人出現咳嗽的症狀都會依賴這一罐,但因為成分含有鴉片酊,喝了就會被驗出毒品「嗎啡」的反應。
 
新聞出處(請點連結):東森新聞
 
 

 

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