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醫療險

2020/07/02

吃好到相報!裝病詐保變達人 改行當黃牛全遭逮

保險黃牛靠裝病騙保險金。(示意圖/shutterstock)
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曾旺/新聞編輯中心

裝病詐保時有所聞,但詐出專業後變黃牛,還成立犯罪集團,就比較少見。厲害的是,當了黃牛協助「病患」詐保後,「病患」還會吃好到相報、轉介紹,讓多家保險公司誤以為真上當受損。

一位張姓民眾,民國104年10月起,發現可以佯裝疾病、意外受傷等方式住院後,向保險公司詐領保險金的方式獲利,2個月後變身黃牛,夥同另一名陳姓民眾前往醫院就診,由陳男聽從張男的指示,佯裝咳嗽,使不知情的醫師誤認罹患慢性支氣管炎,有住院治療的必要,同意陳男住院7天。

之後,陳男拿著保險理賠所需文件資料,寄到原已投保的中國人壽,辦理住院醫療理賠,成功拿到保險金4萬2千元,兩人隨即平分款項。食髓知味後,張男又指導陳男向富邦人壽投保醫療險,再由張男陪同到醫院就診。

為了取信醫師,這次陳男聽從張男的指示,改佯裝持續腹瀉、發燒、嗜睡,使不知情的醫師誤認罹患急性腸胃炎,同意住院8天。之後,陳男再分別跟富邦人壽及中國人壽申請7萬2千元與3萬2千元的理賠金,兩人再平分得款。

後來陳男的一位劉姓友人,因發生車禍須賠償他人,且受傷無工作收入,需款孔急,陳男因此介紹認識張男,三人一拍即合。先由張男出資指導劉男向富邦人壽、國泰人壽投保醫療險,再由陳男夥同劉男就診,並仿傚上次陳男的作法,佯裝持續上吐下瀉、睡不好,使不知情的醫師誤認罹患急性腸胃炎,同意劉男住院8天,之後劉男再向兩家保險公司申請理賠10萬餘元得逞。

張男後來「事業愈做愈大」,結果旗下住院人頭在住院期間,屢次不假外出,醫院護理師均據實登載於護理紀錄,影響該犯罪集團的可詐領金額,張男因而對護理師心生不滿,一夥人於是攜帶利器、槍枝到醫院護理站找人「討公道」。

看到護理師後,張男大聲恫嚇稱:「你擋我財路…我知道你人住哪裡,也知道你真實姓名,會讓你接下來的每一份工作都做不下去…我動不了你,就去動你家人,讓你家人好看,也會讓你家人的工作做不下去…你小心一點」等語,造成護理師心生畏懼,最後護理師與保險公司一起報警處理,最後經檢察官起訴後,日前遭法院判刑確定。

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