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醫療險

重大傷病險 2020/03/26

嫌醫療險貴?劉真醫藥費 健保署長:有健保也要自費

劉真不幸病逝,讓喜歡她的人意外又難過。(截自劉真臉書)
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文/新聞編輯中心

國標舞女王劉真22日晚間過世,外傳醫療費400~500萬元,辛龍為了救劉真,還散盡所有積蓄。有健保的劉真,究竟醫療費如何支付?健保署署長李伯璋24日表示,「99.99%國人都有健保,但某些健保不給付的醫療項目需要自費」。換言之,這些政府不買單的自費額,如果不想造成自己龐大負擔,就得事先買好醫療險。

辛龍好友兼老闆吳宗憲23日召開記者會,替辛龍對外說明劉真狀況時,曾表示,劉真是中華民國的國民,有勞健保的部分自然就有醫療給付,但需要自費的部分,仍要靠自己。

健保署署長李伯璋被問到劉真健保給付問題時,也強調,「99.99%國人都有健保,但某些健保不給付的醫療項目需要自費」。

根據榮總的聲明,劉真是因為嚴重主動脈瓣狹窄就醫,期間經歷主動脈瓣膜置換手術、置放葉克膜及右冠狀動脈支架、裝置心室輔助器及開顱減壓手術。

其中,包括傳統主動脈瓣膜置換手術、置放葉克膜、右冠狀動脈支架、心室輔助器、開顱減壓手術等治療項目符合適應症條件,都有健保給付。

但為了搶救劉真,辛龍可能選擇更先進的醫療設施或方式,此時就得自費負擔。例如,辛龍若選用特殊牛心瓣膜、特殊塗藥心臟支架,或是置放葉克膜及心室輔助器時,並未符合健保使用條件,就必須自費,這些醫療費用都非常高。

許多人不買醫療險的原因,不外乎都是覺得自己很健康,用不到,即使要看醫生,也有健保可以給付,花費相當有限。買個終身實支實付型的醫療險,年繳保費都要上萬元,根本湊不出額外的錢來投保。有人甚至更消極,一切交給老天爺安排。

但實際狀況卻不是如此,首先,人都會生老病死,醫療需求一定會隨著年齡增長而提高。期間若遇到一次重大健康問題,所需花費可能就抵過所有該繳的保費。縱使一開始自己很灑脫,但生病時,多數人仍會考量家人的感受,想要積極接受治療,此時就會想用最好的救治方法,自費的比例就會提高。

台灣有很好的健保制度,醫療險就是強化健保的不足,每個人都可依年齡、經濟條件及健康狀況,盡量完善保險的保障。例如,年輕時可以買定期醫療險,相對較便宜。更重要的是,醫療險愈早買,相對愈便宜,保障項目也會愈多。

《延伸閱讀:劉真的主動脈瓣狹窄病因 醫療險這樣買就對了》

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