2017/11/21

生死都是大議題阿...

聯合新聞網綜合報導

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✸新聞標題：「想安樂死何不自殺」他悲痛：人並非都能選擇

生死不由自己

前體育主播傅達仁赴瑞士加入安樂死機構會員，再度掀起社會大眾聚焦相關議題。PTT上有網友不以為然的發問「想安樂死的人為什麼不直接自殺」，遭許多鄉民斥責「沒有同理心」，然而此文也引出重症病患家屬與醫師回應，道出某些時候人無法自主決定生死的無奈。

一名網友談到已故的母親，她過世前因蜘蛛網膜下腔出血陷入「極重度癱瘓」，後來因為抽痰沒抽乾淨導致肺炎進加護病房，一個月後就走了。「不是每個人到生命關頭的最後，都可以自我選擇」，該網友說，尤其是台灣病態的高臥床率，一個人當生命到了盡頭，真的不是想自殺就可以自殺。他也補充道，雖然母親曾交代不要插管，但由於醫師說若不插管人馬上就走了，他選擇違背母願，後來卻很後悔自己讓母親多痛苦半年。

究竟該不該讓親人氣切、插管，總是難有定論，一名胸腔外科醫師回文指出，其實關鍵在於病患會不會「失能」。「所謂的失能，就是明明還活著，但是他x的甚麼都不能做」，他表示，當老人家表達不想氣切時，真正的意思是「不能救活的疾病，就讓他好好走」。

是否失能是關鍵

他建議，在做選擇時可以直接問醫生：「如果插管（或是開刀、洗腎…等重大決定），他『失能』的機會有多高？」他說自己上周才看過有臥床到爛瘡的病人，從耳裡夾出蛆，若老人家寧可善終也不願就此失能，「那麼死就不是不能討論、不能接受了。」他感慨，現代醫療讓每個人增加好幾年平均餘命，「但是這些年的壽命，是花在遊山玩水含飴弄孫，還是花在醫院給我們換鼻胃管？」

他也呼籲大家別把氣切汙名化，氣切主要是維持呼吸道清潔、降低呼吸道阻力，比放在嘴裡的氣管內管安全，也不會撐開聲帶，「對於未來會恢復的患者，不能及早拔管，那寧可提早氣切。」他指出氣切的風險很高，可能做好一個拿3千元，失敗被告要賠3千萬，所以外科醫師一般是能推就推。

另外也有網友分享自己今年才專訪過傅達仁加入的安樂死組織，讓他感到驚訝的是，該組織其實致力於防治自殺，接到尋死的電話時，會盡力開導那些人，並轉介到能幫忙解決問題的單位，因為自殺對於當事者與其所愛的人而言，都是可怕的悲劇，而該組織是「支持平靜、遠離痛苦的死亡，而非讓身邊的人都覺得苦不堪言」。

聯合新聞網

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