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2020/06/07

空污、菸害易肺阻塞 共病症風險高保費差很大

空污是肺阻塞的原因之一。(圖/Pixabay)
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文/新聞編輯中心

新冠肺炎疫情讓國人對肺部健康更加重視,衛福部表示,國人常見的慢性阻塞性肺病(COPD、肺阻塞),是肺癌或心血管疾病等多種共病症的根源,長期處在菸害或空污環境的人,風險更高出6.3倍。更腦人的是,罹患肺阻塞後,保險核保會加強評估,不僅影響保費,保障範圍也會受限。有吸菸或接觸二手菸等空污的人,手上必備醫療險、防癌險及重大疾病等險種。

新冠肺炎疫情雖已趨緩,但患者在痊癒後,卻容易出現肺纖維化的嚴重後遺症,這樣肺纖維化,也容易在肺阻塞患者出現,如果肺阻塞患者剛好又感染新冠肺炎,那問題就會更加嚴重,後續引起的重症疾病風險相當高。

慢性阻塞性肺病是一種因為長期抽菸或空氣污染,造成肺部產生慢性支氣管炎或肺氣腫的情形,進而引起氣流阻塞的一種病況,主要症狀為長期咳嗽有痰或呼吸困難。

衛福部表示,肺阻塞是一種不可逆的呼吸道阻塞疾病,罹患肺阻塞後可能導致許多共病症,如肺癌或心血管疾病等。「菸害」則是罹患肺阻塞最大的危險因子(無論是吸菸或二手菸),據國外研究,吸菸者罹患肺阻塞的風險較非吸菸者高出6.3倍。

長期吸菸已被證實為罹患肺阻塞的高風險因子,二手菸的國外相關研究也顯示,童年生活在二手菸環境中長達16至18年的民眾,有1.31倍的肺阻塞死亡風險,而未吸菸的成年人每周暴露於二手菸的環境下超過10小時,有1.42倍的肺阻塞死亡風險。而台灣空氣污染嚴重,也是肺阻塞高風險的來源之一。

已罹患肺阻塞的患者,除了戒菸或防止空氣污染源之外,更需配合醫師的治療計畫,持續規律用藥及進行肺部復健運動 (呼吸訓練、運動訓練),以改善自身運動能力,減少呼吸短促感覺或住院次數,進而提升生活品質。

肺阻塞如果導致肺癌,高危險群的人除了一般的壽險或醫療險外,當然就需要防癌險、重大傷病險的保障;相對的,心血管疾病指的就是所有心臟或血管的疾病,包括心肌梗塞、腦中風,這些疾病都會有猝死的風險,更應防範於未然。而且都要趁肺阻塞情形出現前就完成投保的動作,才不會想買保險時買不到,或者保障變少、保費更貴。

目前保險公司對於罹患慢性阻塞性肺病的人投保時,核保都會特別留意,包括是何原因導致肺阻塞,如果是吸菸習慣引起,就會判斷吸菸風險是否已解除,如果是環境引起,例如職場環境不佳,也會考量工作是否持續。

另外,保險公司也會要求投保時進行胸部X光及肺功能檢查,以便判斷病情及後續風險。一旦認定肺阻塞嚴重,相關保障跟保費都會受到一定程度的調整,對保戶而言相當不划算。好在慢性阻塞性肺病是中老年人較常見的疾病,只要年輕時規劃好保單,應該都可以用標準體投保,後續的保障也就較為完善。

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