學保改政策保險 明年上路
攸關全國310萬名幼兒園至高中職學生的團體保險，過去是政府公開招標的商業型保險，得標者自負盈虧，出現一再流標影響學生保障的窘境。教育部昨(20)日表示，明年8月起(下學年)改為「政策保險」，設置保險專戶專款專用，政府負盈虧責任。
改革後保費如何收？教育部國教署學生事務及校園安全組副組長黃瀞儀說，後續將由審議會精算，原則上還是由政府負擔三分之一，學生家長負擔三分之二。
另外，以目前的學保為例，給付項目主要包括身故、失能、住院醫療、集體中毒等，身故保障給付和失能給付上限都是最高100萬元。變成「政策保險」後，給付項目一樣，但給付金額仍須經由審議會決定。
至於近年政府推動終身教育，部分高齡者納入學保引起爭議。黃瀞儀說，學保條例規範「一定年齡以上之被保險人」提供保險給付，後續將由審議會決定「一定年齡」要訂在多少歲。她強調，對於高齡學生來說，意外事故一定可理賠，目前要討論的是疾病部分。
學生團體保險因保費低廉、作業成本高等因素，106學年甚至曾歷經六次流標。黃瀞儀說，過去學保是商業型保險，以價格最低者得標，得標者需自負盈虧，但隨著學保範圍不斷擴大，業者參與意願不高。
黃瀞儀說，學保改為強制性的政策保險後，以往由保險公司投標的保險金額，改由教育部邀集具有獨立性的精算、財務、醫學、保險、法律專業人士、家長代表、學生代表等，組成保險費審議會逐年審議，並設置保險專戶專款專用，政府負盈虧責任。
黃瀞儀表示，改革後的學保，承保公司只投標「行政作業事務費」，將保險費和行政費分開處理，更為單純化。保險公司不會因理賠範圍擴大，限縮學保權益，如有理賠爭議，也會依金融消費者保護法設立的爭議處理機構進行調處。
